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慢阻肺怎么治療才會有很好的效果啊

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性別:男 年齡:47歲

病情描述:

慢阻肺這個病跟了我好幾年了,咳嗽痰多,一運動就上不來氣,去過不少醫院,可是治 果不怎么好,請問慢阻肺怎么治療才會有很好的效果啊

曾經的治療情況:

想得到什么幫助:

慢阻肺怎么治療才會有很好的效果啊

劉景璐 職稱:主治醫師
保定市第一中醫院 心血管內科
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問題分析:慢性阻塞性肺病,一般認為與慢支和阻塞性肺氣腫發生有關的因素都可能參與慢性阻塞性肺病的發病??梢苑譃橥庖颍喘h境因素)與內因(即個體易患因素)兩類。外因包括吸煙、粉塵和化學物質的吸入、空氣污染。內因包括遺傳因素、氣道反應性增高。

意見建議:理療、高壓負離子氧療等對COPD患者肺功能的康復有利。多吃水果和蔬菜,可以吃肉、魚、雞蛋、牛奶。吃飯時少說話,呼吸費力吃得慢些。胖的要減肥,瘦的要加強營養,少食多餐。采用非藥物治療:戒煙,運動,流感流行期接種流感疫苗與肺炎疫苗。

2015-12-02
李華南
李華南 職稱:副主任醫師
江西中醫藥大學附屬醫院 創傷外科
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問題分析:1.慢阻肺穩定期

治療并非千篇一律,主要根據患者病情的嚴重程度來進行分級治療。需要注意的是:所有這些藥物均不能延緩肺功能的下降趨勢,因此藥物治療只是用來減輕癥狀、減少并發癥的發生、提高生活質量和改善健康狀態。目前只有戒煙能阻止病情的進展。

意見建議:2.慢阻肺患者急性加重期

總的治療原則是:

(1)糾正威脅生命的低氧血癥,使SaO2(氧飽和度)>90%;

(2)糾正威脅生命的呼吸性酸中毒,使pH>7.2;

(3)治療原發??;

(4)防止和治療并發癥。由于慢阻肺患者急性加重期病情嚴重,常并發心力衰竭、呼吸衰竭,甚至肺性腦病,因此一旦病情急性加重,應到醫院就診,由呼吸科醫師進行診治,必要時住院治療。

2015-12-01
羅永平
羅永平 職稱:主治醫師
仁愛醫院 消化內科
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問題分析:根據你的情況考慮,你是由于慢性阻塞性肺炎引起的現象導致的。

意見建議:建議你可以服用頭孢克肟和左氧氟沙星和巖白菜治療即可。

2015-12-02
侯攀
侯攀 職稱:主治醫師
保定市第一中醫院 心血管內科
向他提問已幫助用戶:1986        評價:1

問題分析:慢性阻塞性肺病的最早期癥狀,可發生于吸煙后5~10年,包括咳嗽和粘液痰增多,并逐減加重??人砸话爿^輕微,常被吸煙者視為"正常"。感冒后,病變常常延及肺部,出現黃色或綠色膿痰。隨年齡的增長,發作逐漸頻繁?;颊叱30橛写?,有該病家族史的患者尤為多見。

患者至60歲左右,常常出現勞力性呼吸困難,并逐漸加重。最后,在日?;顒樱ㄈ珙孪?、洗衣、穿衣以及煮飯)時,亦感到呼吸困難。約1/3的患者出現體重明顯降低,其原因至少部分為進食后呼吸困難加重之故。常有下肢水腫,其原因可能為心力衰竭。在疾病的晚期,患者休息時亦感明顯呼吸困難,是發生急性呼吸衰竭的標志。

意見建議:由于吸煙是慢性阻塞性肺病最重要的原因,首要的治療應讓患者戒煙。輕中度氣道阻塞患者戒煙可延緩呼吸困難的發展,在患病過程中的任何時間戒煙,均可使患者受益。同時,患者亦應避免接觸空氣中的其他刺激物質。

如果患者患流感或肺炎,其慢性阻塞性肺病可顯著惡化。因此,該類患者應每年接種流感疫苗,每6年接種一次肺炎球菌疫苗。

氣道阻塞的可逆性成分包括平滑肌痙攣、炎癥及分泌物增多,其中任何一種得到控制均可減輕癥狀。使用支氣管擴張劑包括β-腎上腺素能受體激動劑(如沙丁胺醇定量吸入器)和口服緩釋茶堿,可解除平滑肌痙攣。應用皮質激素可減輕氣道炎癥,但僅有20%的患者對皮質激素治療有效。對稀釋分泌物使其易于排出,尚無理想的治療方法,但避免脫水有助于防止分泌物粘稠,有效的方法是飲用足夠的液體以保持除早晨第1次尿液以外的尿液顏色清亮。對嚴重慢性阻塞性肺病,呼吸治療可使胸內分泌物松動排出。

因細菌感染所致的慢性阻塞性肺病發作,應給予抗生素治療,療程一般為7~10天。多數醫師提供患者抗生素,并建議在發作早期應用。

長期氧療可延長重癥慢性阻塞性肺病患者及嚴重低氧血癥患者的生存期。盡管整天氧療效果最佳,但一天吸氧12小時亦有益。該法可減輕低氧血癥所致的紅細胞增多,改善患者的精神狀態,以及改善慢性阻塞性肺病所致的心力衰竭。氧療亦可改善活動時的呼吸困難。

2015-12-09
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