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患上慢阻肺怎么治 果最好呢

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性別:男 年齡:45歲

病情描述:

同事的哥哥被檢查得了慢阻肺,治療的時間也不短了,可病情還是不見效,不知道是不是因為治療的方法不正確,請問患上慢阻肺怎么治 果最好呢

曾經的治療情況:

想得到什么幫助:

患上慢阻肺怎么治 果最好呢

劉景璐 職稱:主治醫師
保定市第一中醫院 心血管內科
向他提問已幫助用戶:5389        評價:6
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問題分析:慢性阻塞性肺病,一般認為與慢支和阻塞性肺氣腫發生有關的因素都可能參與慢性阻塞性肺病的發病。已經發現的危險因素大致可以分為外因(即環境因素)與內因(即個體易患因素)兩類。外因包括吸煙、粉塵和化學物質的吸入、空氣污染、呼吸道感染。內因包括遺傳因素、氣道反應性增高。

意見建議:藥物吸入為首選(1)支氣管擴張劑 (2)吸入糖皮質激素(3)吸氧(4)急性期進行抗感染治療。平素慢阻肺患者多吃水果和蔬菜,可以吃肉、魚、雞蛋、牛奶、豆類、蕎麥。吃飯時少說話,呼吸費力吃得慢些。胖的要減肥,瘦的要加強營養,少食多餐。

2015-12-02
李洋梅
李洋梅 職稱:藥師
藥劑科
向他提問已幫助用戶:1144        評價:1

問題分析:你好,藥物治療只是用來減輕癥狀,減少并發癥的發生,只有戒煙能阻止病情的發展。

意見建議:建議一定禁煙,防止傷風感冒,慢阻肺再氣候變冷的時候容易發作,避免過度勞累,經常進行體育鍛煉。

2015-11-24
袁偉娜
袁偉娜 職稱:醫師
新生兒科
向他提問已幫助用戶:6263        評價:4

問題分析:你好,慢性阻塞性肺病的發生多與慢支和肺氣腫等有關,常見的癥狀為慢性的咳嗽,咳痰,喘息,肺功能下降等。

意見建議:建議患者首先要注意休息,預防感冒,另外就是要化驗血氣分析,看是否有呼吸衰竭等,給予低流量吸氧,抗炎,止咳,化痰,解痙,平喘等對癥支持治療。

2015-12-06
侯攀
侯攀 職稱:主治醫師
保定市第一中醫院 心血管內科
向他提問已幫助用戶:1986        評價:1

問題分析:慢性阻塞性肺病的最早期癥狀,可發生于吸煙后5~10年,包括咳嗽和粘液痰增多,并逐減加重??人砸话爿^輕微,常被吸煙者視為"正常"。感冒后,病變常常延及肺部,出現黃色或綠色膿痰。隨年齡的增長,發作逐漸頻繁?;颊叱30橛写?,有該病家族史的患者尤為多見。

患者至60歲左右,常常出現勞力性呼吸困難,并逐漸加重。最后,在日?;顒樱ㄈ珙孪?、洗衣、穿衣以及煮飯)時,亦感到呼吸困難。約1/3的患者出現體重明顯降低,其原因至少部分為進食后呼吸困難加重之故。常有下肢水腫,其原因可能為心力衰竭。在疾病的晚期,患者休息時亦感明顯呼吸困難,是發生急性呼吸衰竭的標志。
意見建議:由于吸煙是慢性阻塞性肺病最重要的原因,首要的治療應讓患者戒煙。輕中度氣道阻塞患者戒煙可延緩呼吸困難的發展,在患病過程中的任何時間戒煙,均可使患者受益。同時,患者亦應避免接觸空氣中的其他刺激物質。

如果患者患流感或肺炎,其慢性阻塞性肺病可顯著惡化。因此,該類患者應每年接種流感疫苗,每6年接種一次肺炎球菌疫苗。

氣道阻塞的可逆性成分包括平滑肌痙攣、炎癥及分泌物增多,其中任何一種得到控制均可減輕癥狀。使用支氣管擴張劑包括β-腎上腺素能受體激動劑(如沙丁胺醇定量吸入器)和口服緩釋茶堿,可解除平滑肌痙攣。應用皮質激素可減輕氣道炎癥,但僅有20%的患者對皮質激素治療有效。對稀釋分泌物使其易于排出,尚無理想的治療方法,但避免脫水有助于防止分泌物粘稠,有效的方法是飲用足夠的液體以保持除早晨第1次尿液以外的尿液顏色清亮。對嚴重慢性阻塞性肺病,呼吸治療可使胸內分泌物松動排出。

因細菌感染所致的慢性阻塞性肺病發作,應給予抗生素治療,療程一般為7~10天。多數醫師提供患者抗生素,并建議在發作早期應用。

長期氧療可延長重癥慢性阻塞性肺病患者及嚴重低氧血癥患者的生存期。盡管整天氧療效果最佳,但一天吸氧12小時亦有益。該法可減輕低氧血癥所致的紅細胞增多,改善患者的精神狀態,以及改善慢性阻塞性肺病所致的心力衰竭。氧療亦可改善活動時的呼吸困難。

意見建議:慢性阻塞性肺病的最早期癥狀,可發生于吸煙后5~10年,包括咳嗽和粘液痰增多,并逐減加重??人砸话爿^輕微,常被吸煙者視為"正常"。感冒后,病變常常延及肺部,出現黃色或綠色膿痰。隨年齡的增長,發作逐漸頻繁?;颊叱30橛写?,有該病家族史的患者尤為多見。

患者至60歲左右,常常出現勞力性呼吸困難,并逐漸加重。最后,在日?;顒樱ㄈ珙孪?、洗衣、穿衣以及煮飯)時,亦感到呼吸困難。約1/3的患者出現體重明顯降低,其原因至少部分為進食后呼吸困難加重之故。常有下肢水腫,其原因可能為心力衰竭。在疾病的晚期,患者休息時亦感明顯呼吸困難,是發生急性呼吸衰竭的標志。
意見建議:由于吸煙是慢性阻塞性肺病最重要的原因,首要的治療應讓患者戒煙。輕中度氣道阻塞患者戒煙可延緩呼吸困難的發展,在患病過程中的任何時間戒煙,均可使患者受益。同時,患者亦應避免接觸空氣中的其他刺激物質。

如果患者患流感或肺炎,其慢性阻塞性肺病可顯著惡化。因此,該類患者應每年接種流感疫苗,每6年接種一次肺炎球菌疫苗。

氣道阻塞的可逆性成分包括平滑肌痙攣、炎癥及分泌物增多,其中任何一種得到控制均可減輕癥狀。使用支氣管擴張劑包括β-腎上腺素能受體激動劑(如沙丁胺醇定量吸入器)和口服緩釋茶堿,可解除平滑肌痙攣。應用皮質激素可減輕氣道炎癥,但僅有20%的患者對皮質激素治療有效。對稀釋分泌物使其易于排出,尚無理想的治療方法,但避免脫水有助于防止分泌物粘稠,有效的方法是飲用足夠的液體以保持除早晨第1次尿液以外的尿液顏色清亮。對嚴重慢性阻塞性肺病,呼吸治療可使胸內分泌物松動排出。

因細菌感染所致的慢性阻塞性肺病發作,應給予抗生素治療,療程一般為7~10天。多數醫師提供患者抗生素,并建議在發作早期應用。

長期氧療可延長重癥慢性阻塞性肺病患者及嚴重低氧血癥患者的生存期。盡管整天氧療效果最佳,但一天吸氧12小時亦有益。該法可減輕低氧血癥所致的紅細胞增多,改善患者的精神狀態,以及改善慢性阻塞性肺病所致的心力衰竭。氧療亦可改善活動時的呼吸困難。

2015-12-09
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